Этот лист обычно проходится в начале «Специальной программы по Наркотикам» («Special Drug R/D»). Иногда его проходят в самом начале папки или в начале Дианетики. Просто задайте эти вопросы пк в сессии, запишите ответы на листе, отмечая реакции Э-метра здесь же по ходу. Позднее, по завершении программы по наркотикам, вы можете пройтись по Листу снова, и если пк заинтересован в одитинге этих инцидентов (и они читаются на Э-метре), вы проходите их R3R. Только по строке «Есть кто-то или что-то такое, по поводу чего вы в настоящее время расстроены или сердиты?» вам следует к предмету расстройства отнестись, как к наркотику, и сделать ПредОценку (preassessment) соматических цепей, связанных с данным предметом, и проодитировать все эти цепи. Это самая важная строка в этой анкете, и вам следует сообщить об этом пк непосредственно перед задаванием этого вопроса. Остальные вопросы анкеты вычищаются R3R по адресу соответствующих инцидентов. В маловероятной ситуации, когда вы получаете большую реакцию (ДПСР), а пк не проявляет интереса к одитингу этого предмета, вы можете указать преклиру величину реакции и спросить повторно, не заинтересован ли он в прохождении этого. Часто именно заряд может быть причиной «отсутствия интереса». Можно высказать догадку по поводу современного общества, которое изобилует жалобами на «отсутствие интереса», что означает, что оно перенасыщено зарядом.
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ПК
ФИО ПК______________________Возраст_______Дата__________
Одитор_______________________Положение ТА________________
1. Ваша мать жива?_______________ (отмечайте реакцию Э-метра
2. (Если нет, дата смерти)___________ после каждого вопроса)
- Как вы можете оценить свои отношения с матерью? ___________________________________________________________________________________________________________________________________
- Ваш отец жив?___________________________________________
- (если нет, дата смерти)____________________________________
- Как вы можете оценить свои отношения с отцом? _____________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
- Были у вас родственники, которые умерли? ___________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(если да, то, после того как узнаете кто, выясните также даты смерти)
8. Связаны вы с кем-либо в настоящий момент, кто настроен против вашего улучшения? _________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
- Вы женаты (замужем)? ___________Холост? (Не замужем) _____
Разведены? ______________ (Если да, то когда и кол-во раз) ________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вы живете с кем-нибудь? ____________________________________
Какие-нибудь трудности в браке, которые у вас есть в настоящий момент? __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________
Если разведен(а), составьте список причин развода, а также чувств пк по поводу развода _______________________________________
_________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Есть дети? ________________________________________________
(Если есть умершие, выясните дату) ___________________________
_________________________________________________________
- Каков ваш уровень образования, обучения? __________________
_________________________________________________________
- На каких основных работах вы работали?______________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
- Какие наркотики вы принимали? — см. DRUG RD.
- Какие в вашей жизни были значительные потери (утраты), оказавшие влияние на всю вашу жизнь?
Потеря_______________Дата________Описание (В нескольких словах,
что это было?)________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
- Чья смерть оказала значительное влияние на вашу жизнь?
Смерть__________Дата_______Описание__________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
__________________ ________ _____________________________
(Не ограничивайтесь только людьми. Иначе вы рискуете пропустить у кого-нибудь смерть промышленной экономики в 1966 году. Мне еще, видимо, только предстоит встреча с человеком, который бы не был в горе либо гневе по этому поводу.)
15. Есть кто-то или что-то такое, по поводу чего вы в настоящее время расстроены или сердиты?________________________________________Дата____________
________________________________________________ ____________
________________________________________________ ____________
________________________________________________ ____________
________________________________________________ ____________
________________________________________________ ____________
- Вам угрожает какая-нибудь особенная опасность в настоящее время?
(Описание)_____________________________________________________________________________________________________________________________
Существуют в прошлом энграммы, которые соответствуют этой опасности?_____
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
- Несчастные случаи Дата Физический ущерб
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Болезни Дата Физический ущерб
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Операции Дата
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Как бы вы оценили ваше текущее физическое состояние?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- У вас есть какое-нибудь заболевание в настоящее время?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________У вас есть какое-либо хроническое (рецидивное, повторяющееся время от времени) заболевание (недомогание)? ______________________________________________________________________________________________________________________________________
- Есть ли в вашей текущей жизни какая-либо семейная история болезни, связанная с сумасшествием (безумием)?
Кто? Что? Когда?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Вы страдаете цветовой слепотой? ____________ Вы носите очки?__________
___________________________________________________________________
- Вы страдаете от лишнего веса?_______________________________________
У вас недостаточный вес?______________________________________________
У вас есть какие-либо трудности с восприятием?___________________________
___________________________________________________________________
25. У вас есть оставшиеся в прошлом родственные по духу люди или очень близкие друзья?______________________________________________________
___________________________________________________________________
- Каково ваше отношение к лечению?___________________________________
___________________________________________________________________
Каково ваше отношение к болезням?_____________________________________
___________________________________________________________________
У вас есть какие-либо сексуальные трудности?_____________________________
___________________________________________________________________
- У вас есть какие-либо непреодолимые влечения (компульсии)?____________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
Вам приходится подавлять (сдерживать) какие-либо состояния?______________
___________________________________________________________________
(Компульсии — это вещи, которые человек чувствует себя вынужденным делать;
Репрессии — это вещи, от совершения которых человеку приходится себя удерживать.)
У вас есть какие-либо страхи?___________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
28. Вы желаете изменить что-то, что не по душе кому-то другому?_____________
___________________________________________________________________
- Вы пришли сюда по своему собственному выбору?______________________
___________________________________________________________________
- Вы ранее получали одитинг?________________________________________
Одитор(ы) К-во часов Что одитировано Что достигнуто
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Есть что-то, что не было достигнуто в результате предыдущего одитинга?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Вы занимались когда-либо ранее какими-нибудь практиками?_____________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
Вы продолжаете заниматься какими-либо из них в настоящее время?__________
___________________________________________________________________
- Вы пытаетесь разрешить какие-то проблемы при помощи одитинга?________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
34. Есть ли какие-нибудь события в вашей настоящей жизни, которые нам следует рассмотреть в качестве предмета для одитинга?_____________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________